腰椎斜外侧入路椎体间融合术(OLIF)是近年来国内外较为推崇的一种新型微创融合技术,,,与经椎间孔后路腰椎椎体间融合术(TLIF)相比,,具有不损伤脊旁肌肉、、、、不进入神经管道、、融合面积大等优势。。。。然而,,,受陡峭的学习曲线、、、、有限的手术视野及较高的神经和血管并发症等因素的制约,,在国内难以推广。。。近期,,我国浙江大学医学院附属邵逸夫医院的科学家团队在《Spine》杂志发表题为“Comparison of oblique lateral interbdoy fusion (OLIF) and minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion (MI-TLIF) for treatment of lumbar degeneration disease: a prospective cohort study”的论文。。。。提出通过改良OLIF技术,,即腰大肌前下方显露技术,,,,处理腰椎退行性疾病,,不但可以获得更优的临床疗效,,,而且可以显著减少手术时间,,,缩短学习曲线,,,,提高安全系数。。。
在微创理念的指导下,,该团队对OLIF技术进行3处改良:一是手术切口更偏向侧方,,,,使其更精准,,,更符合中国人的人体结构;二是直视下操作,,,利用自主研发的带光源微型拉钩,,,,可进行切口内牵开,,,全程直视下实现目标椎间盘的暴露;三是腰大肌前下方入路,,,,既扩大了腰大肌与主动脉之间的有效生理间隙,,使得手术视野暴露更充分,,,,安全系数更高,,,,又完整保留了腰大肌结构,,,减少了肌肉组织的损伤。。。。基于这些改良技术的前瞻性队列研究显示,,,,与微创TLIF手术组相比,,,,两种手术方式疗效无明显差异,,,,但改良OLIF手术组术中出血更少,,,手术时间更短,,肌肉损伤更轻,,,,下地活动更早,,腰椎生理曲线恢复更好。。。。
论文链接:
https://journals.lww.com/spinejournal/Fulltext/2022/03150/Comparison_of_Oblique_Lateral_Interbody_Fusion.7.aspx
注:此研究成果摘自《Spine》杂志,,,,文章内容不代表本网站观点和立场,,,仅供参考。。。。
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